A DECO PROteste levanta algumas questões a esta decisão do Infarmed. A checklist e o protocolo de dispensa de sildenafil 50 mg são ferramentas para ajudar o farmacêutico a avaliar se o tratamento é adequado para o utente e a fazer o aconselhamento, independentemente de o medicamento ser ou não dispensado. As perguntas, em geral, pretendem aferir o risco cardiovascular, bem como a existência de outras doenças e de interações medicamentosas. A informação recolhida permite concluir se o medicamento pode ou não ser dispensado ao utente. De modo a garantir a privacidade no momento de aplicação do protocolo de dispensa e da checklist, para que a pessoa possa responder sem constrangimentos, o atendimento deve ser realizado num gabinete e não ao balcão.
| Medicamento | Tipo de interação | Consequência possível |
|---|---|---|
| Nitratos | Potenciação hipotensora | Queda brusca da tensão |
| Alfabloqueantes | Efeito aditivo na tensão | Tonturas e desmaios |
| Cetoconazol | Aumento da concentração de sildenafil | Sobredosagem |
| Ritonavir | Inibição do metabolismo | Níveis tóxicos do fármaco |
De acordo com o protocolo, o sildenafil de 50 mg de venda livre apenas pode ser dispensado a homens com 18 anos ou mais que sofram de disfunção erétil, isto é, dificuldade persistente em manter uma ereção suficiente para permitir um desempenho sexual satisfatório. Além disso, impõe uma série de restrições à toma. Assim, não devem usar Viagra e respetivos genéricos não sujeitos a receita médica homens que, entre outras condições: têm alergia ao sildenafil ou a outro componente do fármaco; tomam uma dose diferente de sildenafil ou estão a fazer outro tratamento para a disfunção erétil; têm problemas cardiovasculares, como os que sofreram um acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio há menos de seis meses ou tenham histórico familiar destas doenças; sentem falta de ar significativa ou dores no peito ao fazer atividade física ligeira ou moderada, como caminhar em passo rápido durante 20 minutos ou subir dois lanços de escadas; têm hipotensão, isto é, tensão arterial inferior a 90/50 milímetros de mercúrio (mmHg); têm deformações anatómicas do pénis, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia; estão a tomar determinados medicamentos, como ritonavir, para o vírus de imunodeficiência humana (VIH), nitratos, por exemplo, para a insuficiência cardíaca, e riociguate, para a hipertensão pulmonar, entre outros.
- Tomar o comprimido cerca de 30 a 60 minutos antes da atividade sexual.
- Não exceder a dose de 100 mg por dia, conforme recomendado pelo médico.
- Evitar o consumo de álcool em excesso para não reduzir a eficácia do medicamento.
- O efeito pode durar entre 4 a 6 horas, dependendo do metabolismo de cada pessoa.
- Não tomar Viagra com alimentos muito gordurosos, pois atrasa a absorção.
A disfunção erétil está relacionada com diversos fatores, incluindo doenças cardiovasculares, metabólicas e psicológicas.
Como funciona o medicamento?
A articulação entre médicos e farmacêuticos, através dos mecanismos já disponíveis no Serviço Nacional de Saúde, permite conciliar o acesso facilitado e a segurança do doente. O Infarmed- Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde já autorizou a venda do Viagra, na dosagem de 50 mg, sem necessidade de receita médica, mantendo, no entanto, a exclusividade de comercialização nas farmácias comunitárias. A decisão abrange todos os medicamentos cuja substância ativa seja o sildenafil, ou seja, também os seus genéricos, permitindo que passem a ser classificados como medicamentos não sujeitos a receita médica (MNSRM). O Infarmed já publicou o protocolo que oficializa a medida e autoriza os laboratórios a comercializá-los sob essa nova classificação. Esta medida já está em vigor noutros países europeus como, por exemplo, a Noruega, Suíça, Polónia, e o Reino Unido.
Levantamento de requisitos iniciais;
No caso britânico, a Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde justificou a decisão, implementada em 2017, com base numa consulta pública, bem como na avaliação de que os benefícios da acessibilidade do medicamento superavam os potenciais riscos. Além de facilitar o acesso ao tratamento da disfunção erétil, o objetivo era incentivar os homens a procurarem cuidados médicos viagra pfizer preco e a reduzir a compra de versões falsificadas na internet. No Reino Unido, cabe aos farmacêuticos avaliar se o medicamento pode ser vendido em segurança a homens com mais de 18 anos. Para além da venda, os profissionais de farmácia dão aconselhamento sobre a disfunção erétil, o uso correto do fármaco, os potenciais efeitos secundários e a necessidade de consulta médica adicional. No entanto, existem restrições: o Viagra não pode ser vendido a homens com doença cardíaca grave ou alto risco cardiovascular, insuficiência hepática ou renal severa, ou que estejam a tomar medicamentos que possam causar reações adversas em combinação com o sildenafil. Antes de se iniciar um tratamento, é necessária uma avaliação médica e, eventualmente, exames complementares de diagnóstico. O modelo de dispensa baseado numa checklist realizada em farmácia não pode substituir esta avaliação, nem permite assegurar um diagnóstico clínico rigoroso. A organização de consumidores estranha também que a dispensa sem receita médica se aplique apenas à dose de 50 miligramas, mantendo-se a necessidade de prescrição para a de 25 miligramas. Embora a dosagem recomendada seja de 50 miligramas, a mesma pode ser ajustada para 25 miligramas, em função da resposta e da tolerabilidade do utente. Neste cenário, se o doente necessitar de reduzir a dose para 25 miligramas, terá de recorrer ao médico.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Genérico | 25mg | 30 + 4 comprimidos | 47.97€ 45.69€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 180 + 6 comprimidos | 154.93€ 147.55€ | |
| Viagra Original | 100mg | 120 + 8 comprimidos | 470.39€ 447.99€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 270 + 6 comprimidos | 456.97€ 435.21€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 180 + 4 comprimidos | 337.30€ 321.24€ | |
| Viagra Genérico | 100mg | 120 + 6 comprimidos | 149.50€ 142.38€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 20 comprimidos | 37.74€ 35.94€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 60 + 4 comprimidos | 111.25€ 105.95€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 90 + 6 comprimidos | 147.18€ 140.17€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 10 comprimidos | 25.19€ 23.99€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 30 + 6 comprimidos | 64.09€ 61.04€ |
A DECO PROteste sempre defendeu o acesso facilitado aos tratamentos pelos utentes. Contudo, o acesso deve fazer-se com segurança, eficácia e rigor clínico, para que os medicamentos certos cheguem às pessoas certas, com o menor risco possível.
- Tomar Viagra com o estômago vazio acelera o início do efeito.
- Não tomar mais do que uma dose por dia, mesmo que o efeito seja fraco.
- O Viagra não funciona sem estimulação sexual, pois não provoca ereções automáticas.
- Se a ereção durar mais de 4 horas, dirigir-se ao hospital urgentemente.
- Guardar a embalagem original com a receita para eventuais esclarecimentos.
E já existem mecanismos que facilitam esse acesso. No caso das doenças crónicas ou de tratamentos de longa duração, o médico pode prescrever fármacos para 12 meses, através de receita eletrónica, permitindo às farmácias dispensá-los de forma faseada e, assim, acompanhar a terapêutica. Este modelo poderia ser aplicado para assegurar o acesso ao sildenafil após o diagnóstico médico. Assim, a DECO PROteste defende que, tal como as dosagens de 25 e 100 miligramas, o sildenafil de 50 miligramas apenas seja dispensado com prescrição médica – o modelo agora proposto não garante o rigor clínico necessário para o diagnóstico e o tratamento da disfunção erétil. A articulação entre médicos e farmacêuticos, através dos mecanismos já disponíveis no Serviço Nacional de Saúde, permite conciliar o acesso facilitado e a segurança do doente. O Infarmed- Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde já autorizou a venda do Viagra, na dosagem de 50 mg, sem necessidade de receita médica, mantendo, no entanto, a exclusividade de comercialização nas farmácias comunitárias.
O que você precisa saber antes de tomar Viagra Online
A decisão abrange todos os medicamentos cuja substância ativa seja o sildenafil, ou seja, também os seus genéricos, permitindo que passem a ser classificados como medicamentos não sujeitos a receita médica (MNSRM). O Infarmed já publicou o protocolo que oficializa a medida e autoriza os laboratórios a comercializá-los sob essa nova classificação. Esta medida já está em vigor noutros países europeus como, por exemplo, a Noruega, Suíça, Polónia, e o Reino Unido. No caso britânico, a Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde justificou a decisão, implementada em 2017, com base numa consulta pública, bem como na avaliação de que os benefícios da acessibilidade do medicamento superavam os potenciais riscos. Além de facilitar o acesso ao tratamento da disfunção erétil, o objetivo era incentivar os homens a procurarem cuidados médicos viagra pfizer preco e a reduzir a compra de versões falsificadas na internet. No Reino Unido, cabe aos farmacêuticos avaliar se o medicamento pode ser vendido em segurança a homens com mais de 18 anos. Para além da venda, os profissionais de farmácia dão aconselhamento sobre a disfunção erétil, o uso correto do fármaco, os potenciais efeitos secundários e a necessidade de consulta médica adicional. No entanto, existem restrições: o Viagra não pode ser vendido a homens com doença cardíaca grave ou alto risco cardiovascular, insuficiência hepática ou renal severa, ou que estejam a tomar medicamentos que possam causar reações adversas em combinação com o sildenafil. A recomendação padrão é a administração de 50 mg do medicamento, cerca de uma hora antes da relação sexual, não devendo ser tomado mais do que um comprimido por dia.
Como tomar o Viagra
A tendência revela o perigo crescente da compra de medicamentos sem consulta médica, reforçando a importância da regulação e supervisão do setor. Nos últimos anos, as apreensões de medicamentos para a disfunção erétil têm vindo a diminuir. Em Portugal, os detalhes para a implementação da medida e as regras para a dispensa do medicamento constam do protocolo publicado pelo Infarmed, que contou com a colaboração da Ordem dos Farmacêuticos na sua elaboração e é semelhante ao do Reino Unido. Segundo o Infarmed, a dispensa vai ser apoiada em ferramentas de prevenção de risco que incluem: “materiais de apoio à dispensa, nomeadamente um guia e uma checklist de apoio; um cartão para o utente, a ser dispensado após preenchimento da checklist, com a informação de que deve consultar o médico dentro de 6 meses (independentemente do medicamento ter sido dispensado ou não); a realização do estudo do tipo Registo (Patient Registry Study) pós-comercialização; e dispensa no máximo de uma embalagem de 8 unidades. A nova classificação do Viagra em Portugal e dos seus genéricos como MSNRM não é consensual. Pedro Nogueira da Silva, médico urologista/ andrologista, tem algumas reservas. “Acho que, por princípio, é um mau princípio. Porque estamos a falar de um medicamento que, como todos os medicamentos, tem as suas indicações próprias e contraindicações. Por isso, não faz sentido permitirmos, vou chamar-lhe livre-arbítrio, o acesso sem uma pré-avaliação médica”, sustentou, frisando que a disfunção eréctil é uma doença que precisa de acompanhamento médico. “O tratamento da disfunção erétil é mais do que tomar Viagra, porque dificilmente ela tem uma causa única. Pode ter causas, por exemplo, relacionadas com doenças psicogénicas”, argumentou. Porém, Hélder Mota Filipe, Bastonário da Ordem dos Farmacêuticos, explica que a dispensa a comercialização não será feita ao balcão, mas sim num gabinete de aconselhamento que todas as farmácias já são obrigadas a ter e mediante regras. Segundo Hélder Mota Filipe, apesar de sildenafil passar a ser um MNSRM, o farmacêutico tem de aplicar o protocolo que obriga a despistar eventuais contraindicações, relacionadas com a saúde da pessoa, interações com medicamentos que possa tomar e reações adversas e aconselhar a visita a um médico para seguimento.
Como é que o Viagra funciona?
A DECO PROteste levanta algumas questões a esta decisão do Infarmed. A checklist e o protocolo de dispensa de sildenafil 50 mg são ferramentas para ajudar o farmacêutico a avaliar se o tratamento é adequado para o utente e a fazer o aconselhamento, independentemente de o medicamento ser ou não dispensado. As perguntas, em geral, pretendem aferir o risco cardiovascular, bem como a existência de outras doenças e de interações medicamentosas. A informação recolhida permite concluir se o medicamento pode ou não ser dispensado ao utente. De modo a garantir a privacidade no momento de aplicação do protocolo de dispensa e da checklist, para que a pessoa possa responder sem constrangimentos, o atendimento deve ser realizado num gabinete e não ao balcão.
6. É seguro tomar Viagra Black?
De acordo com o protocolo, o sildenafil de 50 mg de venda livre apenas pode ser dispensado a homens com 18 anos ou mais que sofram de disfunção erétil, isto é, dificuldade persistente em manter uma ereção suficiente para permitir um desempenho sexual satisfatório. Além disso, impõe uma série de restrições à toma. Assim, não devem usar Viagra e respetivos genéricos não sujeitos a receita médica homens que, entre outras condições: têm alergia ao sildenafil ou a outro componente do fármaco; tomam uma dose diferente de sildenafil ou estão a fazer outro tratamento para a disfunção erétil; têm problemas cardiovasculares, como os que sofreram um acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio há menos de seis meses ou tenham histórico familiar destas doenças; sentem falta de ar significativa ou dores no peito ao fazer atividade física ligeira ou moderada, como caminhar em passo rápido durante 20 minutos ou subir dois lanços de escadas; têm hipotensão, isto é, tensão arterial inferior a 90/50 milímetros de mercúrio (mmHg); têm deformações anatómicas do pénis, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia; estão a tomar determinados medicamentos, como ritonavir, para o vírus de imunodeficiência humana (VIH), nitratos, por exemplo, para a insuficiência cardíaca, e riociguate, para a hipertensão pulmonar, entre outros. A disfunção erétil está relacionada com diversos fatores, incluindo doenças cardiovasculares, metabólicas e psicológicas. Antes de se iniciar um tratamento, é necessária uma avaliação médica e, eventualmente, exames complementares de diagnóstico. O Bastonário considera positiva esta medida e sublinha “a vantagem de permitir um acesso mais facilitado dos utentes a este medicamento, uma dispensa segura, tendo em conta a aplicação do protocolo pelo farmacêutico”, e o facto de evitar “o recurso, que é um clássico, nesta classe de medicamentos, à internet”. “Os medicamentos para a disfunção erétil, nomeadamente, o sildenafil, é o mais falsificado”, afirmou o mesmo responsável, sublinhando o perigo para a saúde de um medicamento falsificado. De acordo com um relatório da Europol – Agência da União Europeia para a Cooperação Policial, intitulado “Ameaça do crime farmacêutico na União Europeia e fora dela”, a falsificação de produtos médicos representa uma ameaça direta para a saúde pública, além de gerar enormes perdas financeiras para as empresas legítimas. Segundo o documento, o mercado ilícito de medicamentos falsificados inclui fármacos com qualidade inferior, rótulos falsos e substâncias adulteradas, impactando a credibilidade da indústria farmacêutica e prejudicando investimentos em investigação. Além disso, o crime farmacêutico tem implicações na segurança sanitária, afetando não só os consumidores individuais, mas também sistemas de saúde nacionais. A Europol alerta que redes criminosas produzem estes medicamentos em laboratórios improvisados e sem condições de higiene adequadas, misturando ingredientes tóxicos ou em proporções inadequadas. A produção ilícita representa ainda riscos ambientais, devido à contaminação do ar, do solo e da água decorrente da eliminação dos resíduos do fabrico. Na União Europeia, as apreensões de medicamentos ilegais incluem anticonvulsivantes, opioides sintéticos (como tramadol e fentanil), fármacos anticancerígenos, substâncias dopantes, antivirais, hipnóticos, ansiolíticos e produtos para a disfunção erétil.
Visão geral sobre Viagra: dados essenciais num só lugar
A recomendação padrão é a administração de 50 mg do medicamento, cerca de uma hora antes da relação sexual, não devendo ser tomado mais do que um comprimido por dia. Em Portugal, os detalhes para a implementação da medida e as regras para a dispensa do medicamento constam do protocolo publicado pelo Infarmed, que contou com a colaboração da Ordem dos Farmacêuticos na sua elaboração e é semelhante ao do Reino Unido. Segundo o Infarmed, a dispensa vai ser apoiada em ferramentas de prevenção de risco que incluem: “materiais de apoio à dispensa, nomeadamente um guia e uma checklist de apoio; um cartão para o utente, a ser dispensado após preenchimento da checklist, com a informação de que deve consultar o médico dentro de 6 meses (independentemente do medicamento ter sido dispensado ou não); a realização do estudo do tipo Registo (Patient Registry Study) pós-comercialização; e dispensa no máximo de uma embalagem de 8 unidades. A nova classificação do Viagra em Portugal e dos seus genéricos como MSNRM não é consensual. Pedro Nogueira da Silva, médico urologista/ andrologista, tem algumas reservas.
9. Quais são os possíveis efeitos secundários?
“Acho que, por princípio, é um mau princípio. Porque estamos a falar de um medicamento que, como todos os medicamentos, tem as suas indicações próprias e contraindicações. Por isso, não faz sentido permitirmos, vou chamar-lhe livre-arbítrio, o acesso sem uma pré-avaliação médica”, sustentou, frisando que a disfunção eréctil é uma doença que precisa de acompanhamento médico. “O tratamento da disfunção erétil é mais do que tomar Viagra, porque dificilmente ela tem uma causa única. Pode ter causas, por exemplo, relacionadas com doenças psicogénicas”, argumentou. A tendência revela o perigo crescente da compra de medicamentos sem consulta médica, reforçando a importância da regulação e supervisão do setor.
Viagra vs. sildenafil genérico: qual a diferença?
O modelo de dispensa baseado numa checklist realizada em farmácia não pode substituir esta avaliação, nem permite assegurar um diagnóstico clínico rigoroso. A organização de consumidores estranha também que a dispensa sem receita médica se aplique apenas à dose de 50 miligramas, mantendo-se a necessidade de prescrição para a de 25 miligramas. Embora a dosagem recomendada seja de 50 miligramas, a mesma pode ser ajustada para 25 miligramas, em função da resposta e da tolerabilidade do utente. Neste cenário, se o doente necessitar de reduzir a dose para 25 miligramas, terá de recorrer ao médico. A DECO PROteste sempre defendeu o acesso facilitado aos tratamentos pelos utentes.
Tendo sob a nossa responsabilidade instrumentos analíticos de elevada precisão, o nosso trabalho é minucioso e perfecionista. Em cada situação, seja ela a reparação, calibração, ou manutenção, estamos focados no pormenor desde o estudo do equipamento e respetiva avaliação até aos testes finais.
Contudo, o acesso deve fazer-se com segurança, eficácia e rigor clínico, para que os medicamentos certos cheguem às pessoas certas, com o menor risco possível. E já existem mecanismos que facilitam esse acesso. No caso das doenças crónicas ou de tratamentos de longa duração, o médico pode prescrever fármacos para 12 meses, através de receita eletrónica, permitindo às farmácias dispensá-los de forma faseada e, assim, acompanhar a terapêutica. Este modelo poderia ser aplicado para assegurar o acesso ao sildenafil após o diagnóstico médico. Assim, a DECO PROteste defende que, tal como as dosagens de 25 e 100 miligramas, o sildenafil de 50 miligramas apenas seja dispensado com prescrição médica – o modelo agora proposto não garante o rigor clínico necessário para o diagnóstico e o tratamento da disfunção erétil. Nos últimos anos, as apreensões de medicamentos para a disfunção erétil têm vindo a diminuir.
Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.
Porém, Hélder Mota Filipe, Bastonário da Ordem dos Farmacêuticos, explica que a dispensa a comercialização não será feita ao balcão, mas sim num gabinete de aconselhamento que todas as farmácias já são obrigadas a ter e mediante regras. Segundo Hélder Mota Filipe, apesar de sildenafil passar a ser um MNSRM, o farmacêutico tem de aplicar o protocolo que obriga a despistar eventuais contraindicações, relacionadas com a saúde da pessoa, interações com medicamentos que possa tomar e reações adversas e aconselhar a visita a um médico para seguimento. O Bastonário considera positiva esta medida e sublinha “a vantagem de permitir um acesso mais facilitado dos utentes a este medicamento, uma dispensa segura, tendo em conta a aplicação do protocolo pelo farmacêutico”, e o facto de evitar “o recurso, que é um clássico, nesta classe de medicamentos, à internet”. “Os medicamentos para a disfunção erétil, nomeadamente, o sildenafil, é o mais falsificado”, afirmou o mesmo responsável, sublinhando o perigo para a saúde de um medicamento falsificado. De acordo com um relatório da Europol – Agência da União Europeia para a Cooperação Policial, intitulado “Ameaça do crime farmacêutico na União Europeia e fora dela”, a falsificação de produtos médicos representa uma ameaça direta para a saúde pública, além de gerar enormes perdas financeiras para as empresas legítimas.
Preço médio do Viagra e do sildenafil genérico
Segundo o documento, o mercado ilícito de medicamentos falsificados inclui fármacos com qualidade inferior, rótulos falsos e substâncias adulteradas, impactando a credibilidade da indústria farmacêutica e prejudicando investimentos em investigação. Além disso, o crime farmacêutico tem implicações na segurança sanitária, afetando não só os consumidores individuais, mas também sistemas de saúde nacionais. A Europol alerta que redes criminosas produzem estes medicamentos em laboratórios improvisados e sem condições de higiene adequadas, misturando ingredientes tóxicos ou em proporções inadequadas. A produção ilícita representa ainda riscos ambientais, devido à contaminação do ar, do solo e da água decorrente da eliminação dos resíduos do fabrico. Na União Europeia, as apreensões de medicamentos ilegais incluem anticonvulsivantes, opioides sintéticos (como tramadol e fentanil), fármacos anticancerígenos, substâncias dopantes, antivirais, hipnóticos, ansiolíticos e produtos para a disfunção erétil.
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